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Elizabethkingia meningosepticum:脑膜炎败血伊利莎白菌
发布时间:2012年07月04日 浏览数:5131

     脑膜炎败血伊利莎白菌(Elizabethkingia meningosepticum),过去称为脑膜炎败血黄杆菌(Chryseobacterium meningosepticum),属非发酵菌,广泛存在于环境与自然界中,特别是在水和土壤中,可常见于医院的水龙头、盐水增湿器、水槽、吸引器及各种导管中。此菌作为条件致病菌,感染机体免疫力低下、长期应用抗菌药物以及因基础疾病长期住院患者,随着临床分离率的不断增多,对临床常用的大多数抗菌药物的耐药性增高,感染死亡率增高,因而备受重视,已被认为是重要的医院感染致病菌。 

鉴定:

1. 培养特性:血琼脂平板上35℃培养24h,生长出直径1~1.5mm大小,圆形突起、有光泽、湿润、边缘整齐、产黄色素菌落,涂片为革兰阴性杆菌。 

2. 生化反应:氧化酶、触酶均为阳性,悬滴法(25℃)观察无动力,发酵果糖、葡萄糖、甘露糖、麦芽糖和甘露醇,产酸,ONPG、七叶苷、DNA酶、明胶均阳性,迟缓产生H2S。木糖、蔗糖、尿素、苯丙氨酸托氨酶、硝酸盐还原均为阴性。 

3. 自动化仪器鉴定 

药敏和治疗: 

      对脑膜炎败伊利莎白菌的耐药性监测结果显示,该菌耐药现象很严重,且表现为多重耐药。体外药物敏感性试验显示米诺环素、环丙沙星、左氧氟沙星敏感率较高,而亚胺培南、妥布霉素、氨曲南、头孢他啶等药物耐药率都较高。   

    《热病》中推荐脑膜炎败血伊利莎白菌感染的首选治疗是万古霉素±利福平,次选方案是环丙沙星或左氧氟沙星。

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