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血培养2d阳性,涂片可见有隔真菌丝,接种血琼脂平皿35⁰C孵育2d后可见丝状真菌小菌落,如何鉴定?
发布时间:2012年05月25日 浏览数:2220

问题:血培养2d阳性,涂片可见有隔真菌丝(图1和图2),接种血琼脂平皿35⁰C孵育2d后可见丝状真菌小菌落(图3),如何鉴定?

图1

 

图2

 

图3

 

答:

1.仅凭有隔真菌丝结果很难确定菌种,建议对生长出的菌落使用酚棉蓝压片,观察镜下结构是否具有典型特征。

2.血培养丝状真菌阳性,存在是马内菲青霉的可能,建议将阳性血培养肉汤接种沙保弱培养基和土豆培养基,分别于28⁰C和37⁰C培养。观察菌株是否在28⁰C呈菌丝相,而在37⁰C呈酵母相,菌丝体是否产生红色色素,是否具有帚状枝结构。

3.了解患者基础疾病善。


回复:患者HIV阳性,经沙氏培养基培养菌丝体产红色色素,且镜下具有帚状枝结构,呈双相生长,确认为马内菲青霉。

 

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